Гастриты и дуодениты — это заболевания ЖКТ, в ходе которых возникают воспалительные процессы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Часто их называют одним термином «гастродуоденит». Заболевание очень сильно ухудшает качество жизни человека, поэтому нужно вовремя его выявить, записаться на прием к врачу и пройти соответствующее обследование и лечение.
В статье рассматриваем, почему возникают данные заболевания, какие симптомы, как диагностировать и лечить их.
Содержание
Причины
В здоровом желудке слизистая выдерживает вырабатываемый желудочный сок и соответствующую кислотность. Если происходят какие-либо нарушения в биохимических, гормональных процессах, иммунной системе, это чревато возникновением воспаления, которое может привести к эрозиям и язвам.
Гастриты и дуодениты возникают по разным причинам:
К внешним факторам относятся неправильный режим питания (острые, холодные, горячие соленые блюда, копчёности, большие перерывы между едой), употребление алкоголя, курение, кофе в больших количествах, применение некоторых лекарственных препаратов, профессиональные вредные факторы (длительное взаимодействие с щелочью, химикатами, кислотами и др.).
Внутренние причины, связаны с заболеваниями печени и поджелудочной железы, нарушениями желчеоттока, наследственностью, аллергическими процессами, эндокринной патологией и т.д.
При продолжительном течении заболевания, пациенту ставят диагноз «хронический гастрит и/или дуоденит».
Помимо этой причины, на трансформацию заболевания в хроническую форму влияют другие заболевания пищеварительного тракта, печени, поджелудочной железы.
Классификация заболевания
Классификация гастрита и дуоденита зависит от разных факторов.
По причинам возникновения:
1. Бактериальный появляется в результате деятельности хеликобактера (Helicobacter pylori)
2. Химико-токсический возникает вследствие регулярного влияния агрессивных веществ – лекарственных препаратов, алкогольных напитков и никотина. Причиной может стать заброс желчи из двенадцатиперстной кишки при дуоденогастральном рефлюксе;
3. Аутоиммунный развивается из-за влияния антител при аутоиммунных заболеваниях.
Связанные с процессом выработки желудочного сока:
1. Неатрофический. Заболевание затрагивает поверхностный слой слизистой желудка. Желудочный сок, пищеварение ферменты вырабатываются в норме.
2. Атрофический. Слизистая становится тоньше, в связи с чем снижается уровень желудочной кислоты и ферментов.
По глубине поражения слизистой:
1. Поверхностный. Бессимптомный вид, при котором появляется незначительное воспаление.
2. Атрофический. Наблюдается сглаженный рельеф складок, при этом у слизистой блеклый вид.
3. Эрозивный. Воспаления сопровождаются эрозиями слизистой.
4. Геморрагический. Характеризуется внутрислизистыми кровоизлияниями между эрозиями.
Гастрит и дуоденит: симптомы
Симптомами заболевания являются:
- Ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, головная боль, сонливость.
- Быстрое снижение веса.
- Нарушение усвоения белков, жиров, углеводов. В связи с чем наблюдается стеаторея, диарея, метеоризм, отеки, ухудшение состояния волос.
- Снижение иммунитета.
- Горечь во рту.
Через некоторое время появляются следующие симптомы: тяжесть, вздутие, тошнота, ноющая или схваткообразная боль в верхней половине живота.
Для того, чтобы заподозрить хронический гастрит и дуоденит, вы можете ответить себе на следующие вопросы:
1. Замечали ли вы ощущение дискомфорта в желудке?
2. Есть ли у вас родственники с болезнями ЖКТ?
3. Едите ли в местах общего питания?
4. Бывает ли у вас отрыжка?
5. Теряете ли вы вес?
6. Есть ли вредные привычки?
Если у вас три положительных ответа, то имеется высоки риск данного заболевания.
При гиперацидном гастрите у пациента возникает боль и тяжесть в животе, а также изжога.
При аутоиммунном гастрите, помимо классической симптоматики, пациент может чувствовать слабость, тахикардию, шум в ушах, головокружение, потерю аппетита и др.
Гастрит и дуоденит лечение
Лечением заболевания занимается врач-гастроэнтеролог. Предварительный диагноз он может поставить на основании осмотра и жалоб пациента, но для подтверждения назначает инструментальные и лабораторные исследования.
Для проведения лабораторных исследований, пациента могут направить на:
- Биохимический и общий анализ крови, общеклиническое исследование мочи. Они помогут понять общее состояние человека, а также выявить сопутствующую патологию.
- Гастропанель: выявляет наличие хеликобактерной инфекции и функциональное состояние слизистой оболочки.
- Общий анализ стула. Помогает определить наличие воспалительного процесса в ЖКТ.
Пациенту может понадобиться исследования на антитела обкладочным клеткам желудка.
В качестве инструментальной диагностики проводится эзофагогастродуоденоскопия (ЭДГС) и ph-метрия.
ЭГДС проводится с помощью тонкой трубки и камеры. Оно позволяет провести диагностику состояния желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки и сделать биопсию при необходимости. Ph-метрия позволяет оценить способность желудка вырабатывать и нейтрализовывать соляную кислоту.
Если у пациента гастрит или дуоденит, лечение проводится в зависимости от причин возникновения и стадии процесса. Назначается специальная схема с лекарственными препаратами. Также требуется обязательное соблюдение рекомендаций по коррекции образа жизни и питания.
Доктор назначает пациенту с диагнозом «Гастрит, дуоденит» лекарства, которые направлены на уничтожение хеликобактера. В соответствии с международными рекомендациями прописываются ингибиторы протонной помпы, а также антибиотики, препараты висмута и др. Однако, в соответствии с последними научными данными хеликобактер рассматривается, как условно-патогенная флора, лечение которой можно производить с помощью более щадящих экологичных подходов.
Если заболевание не вызвано бактерией хеликобактер пилори, пациенту назначаются следующие лекарственные препараты:
- Ингибиторы протонной помпы и блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, направленные на уменьшение уровня соляной кислоты.
- Прокинетики помогают улучшить моторику желудка.
- Антациды нейтрализуют соляную кислоту: фосфат алюминия, комбинированные аппараты, состав которых содержит гидроксиды алюминия, магния и сорбитол.
- Ферменты для регулирования пищеварения.
- Спазмолитические средства снимают спазмы и нормализуют перистальтикe.
Для результативного лечения необходимо изменить образ жизни и привычки в питании:
1. Не следует переедать и делать больших перерывов между приемами пищи.
2. Порции должны быть небольшими.
3. Рацион следует сделать разнообразным. Приготовление блюд: на пару, тушить или варить.
4. Тщательно пережевывать пищу.
5. Последний прием пищи – не раньше, чем за 2 часа до сна.
Во время беременности гастрит корректируется щадящими методами.
В домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины. Самыми популярными являются настой из семян льна, отвар овса, настой календулы, смесь из трав: ромашки, зверобоя, подорожника и крапивы. Прежде чем прибегнуть к народной медицине, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
В комплексе с медикаментами и диетой врач назначает физиотерапевтические процедуры. Самыми эффективными считаются ДМВ-терапия, аппликации с парафинами, грязелечения, минеральные воды, хвойные и жемчужные ванны, электрофорез и гальванизация.
Диета при дуодените и гастрите
Пациенту назначается специальная диета:
1. Измельченная пища.
2. Отказ от жареного, острого, кислого, маринованного, копченого.
3. Контролировать температуру еды. Ни в коем случае не употреблять холодную или горячую пищу.
4. Уменьшить потребление соли.
5. Нельзя употреблять сладости, газированные напитки, чипсы, картошку фри и продукты быстрого приготовления.
6. Стоит избегать перекусов на ходу.
Разрешенные продукты:
1. Супы на овощном бульоне.
2. Отвар из шиповника, компоты.
3. Нежирное мясо (курица, индейка), постная рыба.
4. Злаки.
5. Цельнозерновой хлеб.
Прогноз
При своевременной диагностике и правильной схеме лечения у пациента быстро наблюдается улучшение.
Если же не лечить данное заболевание, то могут развиться такие осложнения, как язва, анемия, онкология.
Язвы – это глубокие дефекты слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, которые могут привести к кровотечению. Данное состояние называется язвенной болезнью.
Анемия проявляется при недостаточном усвоении железа и витамина В12. Витаминная недостаточность также может развиться из-за язвенного процесса.
Самое неблагоприятное развитие заболевания – это онкология. При длительном воспалении слизистая оболочка атрофируется и происходит ее замещение атипичными клетками. Они могут перерасти в злокачественную опухоль. Так у пациента появляется рак желудка.
Профилактика и рекомендации
Для профилактики и уменьшения риска повторного возникновения заболевания необходимо:
1. Правильно и регулярно питаться.
2. Кратность питания 5 раз в сутки с промежутком в 3 часа
3. Отказаться от курения и алкоголя.
4. Укреплять иммунитет, принимая витаминно-минеральные комплексы
5. Вести здоровый образ жизни с соблюдением режима труда и отдыха.
6. Регулярные физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе.
